LA MALADIE

LE MÉLANOME
Le mélanome est un cancer de la peau ou des muqueuses, pouvant prendre des formes très différentes : tache marron, bouton… Seul un médecin peut diagnostiquer un mélanome. Le mélanome malin est une tumeur maligne du système pigmentaire (melanocytes) survenant soit primitivement en peau saine, soit par dégénérescence d’un nævus préexistant. 
  • Mélanome superficiel au contour irrégulier.
  • Mélanome nodulaire qui envahit d’emblée le derme.

Si le médecin suspect un mélanome il décide de retirer la lésion et de la faire analyser par un laboratoire d’anatomopathologie. Si le laboratoire conclut a un mélanome ,  un traitement complémentaire est généralement proposé au patient, ainsi qu’une surveillance régulière et un dépistage du mélanome chez les autres membres de la famille ( ascendants, descendants et fratrie )

ÉPIDÉMIOLOGIE
Le mélanome est le cancer cutané dont la fréquence augmente le plus dans le monde. Elle double tous les 10 ans. La majorité des cas survient sur une peau saine, moins d’un quart apparait sur un nævus préexistant.

En France 4000 à 5000 cas sont découverts tous les ans et plus de 1000 personnes en meurent.

La PRÉVENTION et la DÉTECTION précoce du mélanome sont donc essentielles.

DÉPISTAGE
La base d’un dépistage précoce repose sur:
  1. La surveillance des nævus (grain de beauté ou tache marron).
  2. La recherche de cinq critères cliniques qui sont :
  • Asymétrie
  • Bords irréguliers
  • Couleur non homogène
  • Diamètre
  • Extension
L’avantage d’un dépistage précoce du mélanome malin est qu’il permet de traiter des tumeurs à un stade ou elles sont curables.

TRAITEMENT
Le traitement standard du mélanome repose sur la chirurgie (exérèse de la lésion), la reprise chirurgicale (adapter les marges d’exérèse à l’épaisseur de la tumeur) si besoin, et la chimiothérapie si le bilan met en évidence une ou plusieurs métastases.

FACTEURS DE RISQUE
  • Les expositions prolongées au soleil
  • Les peau très claires qui ne bronzent pas ou peu (phototype)
  • La présence de nombreux nævus supérieurs à 2 mm
  • Les nævus congénitaux
  • Antécédent de mélanome (famillial)

Nous ne sommes pas tous égaux devant le risque d'apparition du mélanome.Ce tableau résume les principaux facteurs de risque pour le mélanome.

LES COULEURS.

  • Yeux : bleus ou verts.
  • Cheveux: roux ou blonds
  • Peau: blanche,très claire avec de nombreuses tâches de rousseur.

LES COMPORTEMENTS FACE AU SOLEIL.

  • Coups de soleil: particulièrement dans l'enfance ou l'adolescence.
  • Comportement à risque: exposition volontaire sans protection, non respect des règles de bonne conduite en matière de protection solaire, bronzage artificiel.
  • Vie à l'extérieur: jardinage, sport, loisir...mais aussi exposition professionnelle (marin, agriculteur, professionnel du batiment...).

ETRE A RISQUE
Ne signifie pas que l'on va avoir surement un mélanome, cela veut dire qu'il faut être vigilant en montrant régulièrement sa peau à son médecin ou à un dermatologue, en pratiquant un comportement raisonnable vis à vis du soleil. 

LES GRAINS DE BEAUTE:
Si le nombre des grains de beauté sur l'ensemble de votre corps dépasse le nombre de quarante.

LES ANTECEDENTS:
Antécédents personnel de mélanome, ou antécédents familiaux.

CONSULTER UN MÉDECIN OU UN DERMATOLOGUE.